输卵管造影，做，还是不做？,试管婴儿,试管知识
输卵管是女性生殖系统的重要组成部分之一，它具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用。通俗来讲，它是精卵相会的必经之路！输卵管如果出现粘连、堵塞、积水等异常情况，那么不管你们多么努力，怀孕可能都会很困难。
研究表明输卵管因素是女性不孕最常见的原因，在女性不孕的人群中约有30%-40%存在输卵管因素。因此，很多不孕的女性到门诊都可能会碰到医生建议做输卵管造影。
01
医生，我怀过两次孕的，输卵管肯定是通的，应该不用做造影吧？
貌似挺有道理的，but… 你知道造成输卵管堵塞的主要原因有哪些吗？
1、 感染
感染因素占输卵管病变原因的50%。如急、慢性盆腔炎，产后感染，阑尾炎，结核感染等。致病微生物的长期感染引起输卵管管腔粘连、伞端闭锁、输卵管积水、输卵管的扭曲变形或移位等。
2、盆腔手术史
流产（包括人工流产、自然流产、药物流产）、引产、宫腔操作史（取放节育环、诊断性刮宫等）、子宫手术、卵巢手术、剖宫产、阑尾切除手术等盆腔内手术
3、其他
如子宫内膜异位症、异位妊娠。
So，既往的妊娠史，不论是顺产、剖宫产、早产、人流还是药流，都可能是造成输卵管不通的隐患哦！因此，以前怀过孕，但现在超过1年没有再怀上，更应该进行输卵管的检查。
02
输卵管造影对身体有影响吗？做完要等半年还是3个月才能怀孕？
子宫输卵管造影（Hysterosalpingography，HSG）：宫腔内插管，注入造影剂，通过X线查看子宫输卵管的情况。可以清楚地显示子宫和输卵管的细节，除了清晰的显示输卵管的通畅程度，还可以判断堵塞的部位，显示峡部的结节性输卵管炎。价格低、易操作、准确性高，是目前判断输卵管通畅做试管的大夫很关键吗程度首选的方法。研究报道其诊断的敏感性和特异性高达94%和92%。
缺点是不适用于甲亢的病人，另外HSG对于输卵管近端梗阻诊断的敏感性欠佳，需视情况选择是否进一步检查排除由于粘液栓、组织碎片堵塞或子宫输卵管口痉挛导致的假阳性。
目前使用的造影剂多为含碘水性造影剂，过敏少、吸收快，反流进入血液循环后经肾脏排泄，不会引起栓塞，可加压推药，对输卵管轻度阻塞有再通作用，检查后的第二个月即可正常备孕。
03
听说输卵管造影很痛，你们有麻醉吗？
输卵管造影需要经宫颈管插管至宫腔，属于一种侵入性的检查，可能有一定痛苦。但遗憾的是目前输卵管造影检查都是没有麻醉的。
或许，就如同，女人姨妈期可能会痛，第一次可能会痛，生孩子更会痛……
痛苦，对于女人来说或许是一种磨练。也正因为如此，母亲，这两个字才如此伟大！
不过，每个人对痛苦的感受性不一样，就像不是每个人都会痛经、不是每个人姨妈期都需要吃止痛药一样，大部分人对输卵管造影的疼痛都是能忍受的。因此，放轻松，坦然去面对，或许伟大的母亲也就离你不远了！
实在怕痛的病人，情感问题在线咨询，甚至连同房都无法正常进行的病人可以选择静脉麻醉的宫腔镜下输卵管插管通液。
04
输卵管造影会对身体有损害吗？
任何的操作都有可能存在风险和并发症，我们每项操作或手术前都会请病人签知情同意书，上面可能会罗列一堆相关风险。
输卵管造影可能的风险主要有：
1、感染
输卵管造影是有创性的检查，操作中造影剂会通过子宫进入盆腔。因此，在输卵管检查前一定要做好相关的妇科检查，以查明是否有炎症，防止输卵管检查使得炎症扩散。医生在操作中必须严格遵照无菌操作原则，防止医源性感染。检查当日体温应低于37.5℃。
成都锦江试管婴儿费用2、对妊娠的危害
输卵管检查是通过X线来观察造影剂的分布的，如果做造影的时候是处于妊娠状态，那么由于担心X线对胎儿的影响，通常医生都不会建议保留胎儿。
What？造影不都是在月经干净后3-7天做吗？怎么可能会怀孕？
还真有可能，有的人月经不规则，排卵不规律，把一次异常出血当成了月经，而且很早期的妊娠化验检查并不一定能查出来。
因此，为了避免这么悲剧的事情，除了我们在术前常规检查血或尿HCG外，患者在当月检查前和检查后的2周内都要禁止性生活，防止检查当月怀孕，并避免性生活导致炎症，引起疼痛、出血的现象。
3、副交感神经反应
子宫属于盆腔器官，受交感、副交感神经支配，还有丰富的感觉神经分布，子宫颈部的神经末梢又更为敏感。输卵管造影时经宫颈管插管，及造影过程中宫腔的膨胀，都可能刺激分布在这些区域的神经末梢。绝大部分患者通过神经系统的自身调节能够耐受这些刺激，但也有少数患者由于植物神经稳定性差，迷走神经自身反射较强，可能出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷等症状，甚至出现血压下降，心律不齐等，严重者还可能出现昏厥、抽搐等症状。
副交感神经反应的发生是神经、精神综合作用的结果，同心理因素有很大关系。据临床观察，精神紧张、充满疑虑的患者更容易出现这些症状。大部分患者反应较轻，结束操作、适当休息就可以缓解，严重的需要使用阿托品。
在漫长的求医路上，许多不孕症患者丧失了治疗的信心，从而转向做试管婴儿。实际上，如果是输卵管出了问题，先别急着求助“试管”，毕竟自然怀孕才是最符合生理规律的。是否真的不孕 查清楚才知道。
输卵管是精卵结合必经之路，因此至少有一侧输卵管通畅是自然怀孕必须条件。输卵管在盆腔发生炎症的时候，非常容易出现粘连、堵塞、积水的情况，也是不孕症的主要原因。
第二：输卵管的通畅情况可以由通液或者子宫输卵管造影的方式进行详细了解。输卵管通液就是采用生理盐水+药物注射到子宫腔内通过阻力大小的判断来了解输卵管的通畅情况。缺点是当一侧不通时，通液检查不能够确认是哪一侧不通。那么接下来就涉及到输卵管造影HSG技术。
与通液不同的是，输卵管造影是通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂，经X线下透视及摄片，根据造影剂在子宫、输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞的部位及子宫腔的大小形态。
因为需要向子宫腔放置造影管、推注造影剂等操作，这些都会给患者带来不适，所以造影时患者会有不适的感觉，对于大多数人这种疼痛都能够忍受。输卵管造影检查，损伤小，在经验丰富的医师的操作下，准确率达98%，且具有一定的治疗作用。
第三：哪一类人群需要进行输卵管造影?恒健海外指出：并不是所有做试管婴儿的患者都需要做输卵管造影，具体要不要做造影手术，是根据患者的病情而定，像是以下患者就不需要做造影检查：
①如果有一妇女在短期之前有怀孕过，且确定怀孕在子宫里面，只是后来流产了，则因为之前有怀孕表示她至少有一边的输卵管畅通，则她暂不需要做此检查。
②如果此患者在最近做过腹腔镜的检查，确定输卵管有畅通，则短期内也不需要再做输卵管造影确定是否畅通，除非是担心手术后又沾黏，又造成输卵管阻塞。
③如果有一位相对高龄的妇女(如38岁以上)，已经有一年的时间尝试怀孕都没有成功，也吃过好几次的排卵药，甚至已做过人工授精，准备直接进入试管婴儿的疗程，或是若一位妇女年纪较大，希望尽快能够直接使用试管婴儿来怀孕，则输卵管造影就不一定要做，因为试管婴儿治疗并不需要经由输卵管，通不通并不重要，唯一的考虑是输卵管是否有水肿，但此时透过超音波扫描，如果看不到有水肿代表就算真有水肿也不会太严重，这时候并不一定需要切除或结扎，因此输卵管造影也不一定要做。
每个人和每个人的身体情况不一样，医生会根据每个人的身体情况，制定适合患者的方案，在试管婴儿的过程中可能每个患者的用药情况不同，患者只要遵照专家的说法按时按量的用药即可，如果有任何疑问要和专家咨询，不要自己盲目的停药或者加药，以免影响试管婴儿的成功率。关于“试管婴儿助孕前一定要做输卵管造影吗?”就说这么多，愿每一个试管家庭都能梦圆泰国。
做输卵管造影有副作用吗
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做输卵管造影有副作用吗?输卵管疾病引起的女性不孕症状。目前，临床诊断检查广泛应用输卵管造影术，因其能明确输卵管堵塞的具体部位、性质及程度等，是辅助治疗的好的手段。那么，做输卵管
做输卵管造影有副作用吗?输卵管疾病引起的女性不孕症状。目前，临床诊断检查广泛应用输卵管造影术，因其能明确输卵管堵塞的具体部位、性质及程度等，是辅助治疗的好的手段。那么，做输卵管造影有副作用吗?下面我们就来听听郑州同济医院医生的介绍。
郑州同济医院医生介绍说，输卵管造影是向宫腔及输卵管注入造影剂，正常来说输卵管造影检查损伤小，在有经验的医师操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率达98%，是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度常用的检查方法之一。
做输卵管造影有副作用吗?一般情况下没有副作用，但是也因人而异。在做输卵管的造影之前如果准备不足或操作不当就有可能产生副作用：部分医生操作不当可能产生输卵管造影的副作用，感染可致盆腔炎、腹膜炎，因无菌操作不当，或原有输卵管炎经激惹而急性发作。
总而言之，根据科学的研究资料证明，即使女性在做完输久卵管造影后当月即可怀孕，也并不增加胎儿的畸形和流产率，所以输卵管造影后怀孕问题不大。但是从优生优育以及安全角度出发，为确保万无一失，目前医学界仍旧主张女性好在接受过输卵管造影后第三个月后再怀孕，并且建议在怀孕时做好孕前检查及产前检查。
以上内容就是对“做输卵管造影有副作用吗”的介绍，希望对您有所帮助，医生提醒各位朋友，如身体有不适，应该及早到正规的医院进行检查治疗，确保自己的身心健康。如还有疑问，可点击在线咨询，医生将给予您详细的解答!