试管婴儿取出来的卵子为啥不受精?

  试管婴儿助孕过程是把精子和卵子放在体外受精并培养成为胚胎的,但是在取卵以后,部分患者却因为精子和卵子不受精,而影响获胚数量,甚至没有胚胎可供移植,所以很多患者都想要问:试管婴儿取出来的卵子为啥不受精?


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  试管婴儿会通过控制性促排卵让卵泡长大,从而获得更多的卵子,在卵泡长大之后会打夜针,并在34-36小时安排取卵。


  取卵手术后,卵子会在实验室内与精子一起进行受精,正常情况下都是采取自然受精的方式。而这时候精子和卵子不受精的话,可能存在的原因是精子或者卵子的质量不好。


  比如说精子和透明带结合和穿透功能异常,导致精子无法与卵子正常受精。或者是因为精子的质量差,导致受精的情况不好。还有是卵子不熟、过熟、质量不佳,以及卵子透明带发育异常,还有精子或卵子染色体异常等等原因,都是导致精子和卵子受精障碍的因素。


  而临床上针对精子和卵子受精障碍的情况,可以采取补救性的卵胞浆内单精子注射,也就是二代试管婴儿的方式来受精,从而提高精子和卵子的受精率。


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试管婴儿一个周期为啥有会两次取卵?

试管婴儿一个周期为啥有会两次取卵?
促排、取卵是做试管婴儿必须经历的步骤之一,很多还是了解这个步骤的,取卵的时候都是在排卵期。但也有些许人要经历两次取卵,除了正常取卵外,还有一次却是在“黄体期”,这是什么原因呢?黄体期取卵对于高龄、卵巢早衰的女性来说,尤其是抗缪勒氏管激素(amh)低于1.1,对促排卵药物反应比较差的女性来说,「多重促排」无疑是佳选择。通过该促排卵技术可获取足够数量的卵子,以期能够培育多几个胚胎。国内将该技术称之为黄体期取卵,也就是排卵期取卵后再次安排取卵,为卵子质量欠佳的女性争取更多可移植胚胎,从而提升生育机会的有效方法。黄体期取卵促排移植时间黄体期取卵跟常规试管婴儿一样,经过十四天左右的促排然后取卵。不同的是在第一次取卵后,继续多促排几天,再进行第二次取卵。后续这几天的促排也是根据卵泡发育的大小,遵医嘱按时回来生殖医学中心做排卵监测。做黄体期取卵的女性只能选择冻胚移植了。因为第二次取卵的时间会让你错过了第一次取卵3天后鲜胚移植的时间,而且黄体期取卵这时的孕酮还比较高,并不适合移植。适合黄体期取卵的人群 1、卵巢低反应者临床IVF促排卵治疗不孕症的过程中,有一部分患者出现卵巢反应不良,其中一种是卵巢储备功能下降所致的卵巢低反应,具体表现为获卵数少( ≤3个)疑难解答 、促性腺激素( Gn) 用量大、卵子质量下降、临床妊娠率低;另一种卵巢储备功能正常,但使用大量Gn后仍表现为卵泡发育迟缓或者停滞。对卵巢低反应者采用黄体期促排卵成功获得成熟的卵母细胞,其平均获卵数高于常规短方案。 2、卵母细胞获取失败在接受IVF的患者中偶然会遇到取卵后没有获卵,这不仅给患者带来很大的心理负担,同时也是困扰临床医师的棘手的问题之一。如果在获卵失败的情况下紧接着利用下一批卵泡波取卵,不仅节约时间,也可能获得妊娠机会。 3、紧急获卵现在的辅助生殖使用的经典的长方案促排卵,从月经前一周使用降调节药物,10~14天后使用促排卵药物,共需要3~4周才能完成一次取卵,肿瘤患者需要尽快手术或化疗、放疗,给我们留下的时间很少,如果不幸碰上患者已经排完卵,等下周期取卵,时间就会白白浪费掉,黄体期促排卵就可以解决这个难题,为患者节约宝贵的时间,帮助他们取卵后尽快进入后续治疗。在进入试管婴儿周期之前,男女双方都要进行一系列的检查,面对繁琐的检查项目,很多人并不知道这些检查意义,尤其是性激素六项,很多人疑惑做试管婴儿为什么要检查性激素六项呢?其实,在试管婴儿前进行性激素六项的检查对后期制定方案具有十分重要的意义。性激素六项检查对于备孕夫妇的意义 1、卵泡生成素和黄体生成素对妻子而言:判断卵巢功能衰竭排两个卵会怀双胞胎吗,卵泡生成素(FSH)及黄体生成素(LH)值高于正常甚至达到绝经水平,为高促性腺激素(Gn)闭经,提示卵巢功能已经衰退,卵巢存在病变,若是二者的值大于3,则提示多囊卵巢综合症。通过测定黄体生成素的峰值,医生可以了解女方的排卵时间及排卵情况,以便决定下一步不孕治疗。对丈夫而言: 判断是否存在精子异常情况及原发性睾丸衰竭和精细管发育不全等;判断是否存在性腺功能减退、睾丸衰竭及精细管发育不全等情况。 2、泌乳素对妻子而言: 经期检查泌乳素值超过23.3ng/ml即为高泌乳素血症; 闭经、不孕、月经失调的患者,无论是否存在泌乳现象都应该对泌乳素进行测定;垂体瘤患者伴泌乳素异常增高时,应考虑垂体催乳激素瘤;泌乳素水平升高还见于性早熟、原发甲状腺功能低下、卵巢早衰、黄体功能不佳、某些药物如避孕药、大量雌激素等;泌乳素降低见于垂体功能减退等。对丈夫而言:性欲降低,精子质量下降;如果在进行性生活时,阴茎无法勃起需要及时进行泌乳素的检测。 3、孕酮对妻子而言:判断是否排卵,另外,血孕酮水平也可以用于观察促排卵药物的效果;判断黄体功能,若黄体期孕酮水平低于生理值,是黄体不足的表现;若月经期第4-5天的检测值高于生理值,则很大可能黄体萎缩不全。对丈夫而言:结合其它性激素数值来判断是否存在先天性或者染色体异常导致的生殖功能低下。 4、雌二醇对妻子而言:判断闭经原因,若雌二醇水平符合正常周期变化,表明卵泡发育正常,可考虑为子宫性闭经。若雌二醇水平偏低,也可能为中枢性闭经、高催乳素血症等。判断是否排卵;监测卵泡发育。对丈夫而言:用于了解是否存在男性女性化的情况,也用于评估睾丸生精功能是否正常。 5、睾酮对妻子而言:有助于评估多囊卵巢征合症的治疗效果。为了评估疗效,在用药后的过程中医生会嘱咐何时进行抽血复查,治疗后睾酮值应降低。对丈夫而言:有助于了解睾丸功能是否正常。进行性激素六项的注意事项 1、注意检查时间在性激素六项的检查上好在月经来潮的第2-4天,因为这个时期属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮且又急于了解检查结果的患者,在检查上是可以随时进行的。 2、注意空腹在检查上,建议患者空腹抽血检查性激素水平。为了维持体内激素处于相对稳定的基础状态,尽量空腹抽血检查。 3、谨慎使用药物在药物的使用上一定要谨慎,基础性激素前,应至少一个月不用性激素类药物,否则将影响结果的可靠性(治疗后需要复查性激素者除外)。 4、关于泌乳素泌乳素分泌不稳定,易受一些因素的影响,而且随月经周期有较小的波动,具有与睡眠有关的节律性。检查泌乳素时应在早上8:00~10:00抽血,避免生理性升高造成假的“高催乳素血症”。另外,在抽血前不要检查乳房,以免乳房受到刺激导致泌乳素升高。另外精神紧张也会对此造成影响,因此要保证情绪的放松。声明:以上所有医疗流程(取卵、实验室培养、移植、第三方助孕志愿者孕期管理、助孕志愿者生产)均在海外第三方助孕合法国正规医疗机构进行。

子宫内膜异位,记录我试管婴儿取卵过程

子宫内膜异位,记录我试管婴儿取卵过程
和老公在一起很多年了,2012年年底结婚。我婚检查出左侧卵巢巧克力囊肿5cm,到2013年8月,复查发现囊肿已长大到8cm,最后决定手术,在2013年9月,做的开腹囊肿剥离术,医生说粘连严重,切片检验为子宫内膜异位囊肿。 术后打了三针诺雷得,打了诺雷得后的第67天,就是2014.01.26来了术后第一次姨妈。手术后,姨妈周期从30天,缩减得只有25、26天,而且量少的惊人。去看了中医,中医说气血差的厉害,吃中医调理,同时配合运动,一直试着怀孕却从没好消息。一直到2014年3月底,老公终于去查了精液了,检查结果,老公精子很差,活动率、正常率都很低,医生建议我可以继续自然怀孕也可以试管,我们回去商量后,决定试管。 花了将近两个月,我和老公做完了所有检查,花了3600多。 医生看我内异,定的超长方案。2014.05.09月经第二天,到医院B超,探宫,左右两次基础卵泡各10各,自我感觉还行。随后打了一针3.75mg长效达菲林将调,叫28天后再去复查血和B超。 2014.06.06到医院复查,血ok,但是医生说我卵泡还小,叫等两天周末过了再去。2014.06.09再次到医院,居然又查了一次血,打B超,左边最大卵泡5*5mm,右边4*4mm,可见卵泡左4个右各8个,我心里慌慌的,看着取卵的都是十几二十个,我的一下少了!不过,今天终于可以促排了,当天医生问我打什么药,我选的果纳芬,开了五天的药,叫五天后B超,查血。费用:果纳芬每天150单位,五天2930元,B超 查血193.4元。促排了,看了巢内论坛根据姐妹提供的经验,买了蛋白粉和黑豆,每天早上黑豆浆加蛋白粉混合喝,2014.06.14,查血ok,B超,左右侧最大卵泡10*10mm。因为躺的位置可以直接看到B超图,我看到了我的卵泡,圆圆的,一个个紧密的排列在一起,像一张大的蜘蛛网。今天又开了三天促排的药。费用:果纳芬1758元,B超113.4元。 2014.06.17,B超,左右侧最大卵泡15*14mm,左侧卵泡4个,右侧卵泡12个,医生说长的不错,又给开了两天的药,她说换药了,果纳芬每天减少到75单位,加75单位的尿促--乐宝得。费用:果纳芬586元,乐宝得59.28元,B超73元,查血120元。 2014.06.19,B超,左右侧最大卵泡18*17mm,左侧卵泡5个,右侧卵泡10多个。查雌二醇6000多。又给开了一天的药。费用:果纳芬293元,乐宝得29.64元,打针:5元,B超 查血193.4元。2014.06.20,B超,左右侧最大卵泡20*22mm,左侧卵泡5个,右侧卵泡10多个。查雌二醇12000多。医生说血值很好,但是卵泡不大不小的再长长,又给开了一天的药。费用:果纳芬293元,乐宝得29.64元,打针:5元,B超 查血193.4元。 2014.06.20,B超,左右侧最大卵泡26*25mm,左侧卵泡5个,右侧卵泡10多个。查雌二醇15000多。终于可以打夜针了,费用:夜针 B超 冲洗 查血:770.10元。医生吩咐,冲洗后,自己不能再洗,不能同房。 2014.06.23,打止痛针后B超引导到取卵,取卵14枚。费用“6445.40元。我悲催的对止痛针反应强烈,一天吐了三次,估计把喝的脉动、牛奶都吐出来了。2014.06.24 肚子剧涨,光荣腹水。在家抗了两天,后来还是去的医院,B超发现腹腔积水最深10cm,输液治疗了三天。并在当天告知了胚胎配成结果,一共13枚胚胎,一级2枚,二级4枚,三级2枚,四级5枚。因为腹水了不能移植,医生建议,一级2枚胚胎冷冻,剩下的养囊,我们同意了。费用:养囊1400,冻胚胎1800,营养费720。取卵的过程也就是这些,想想都觉得害怕,但是为了要宝宝,真的都忍下来了,觉得自己还挺伟大的。整个过程都很痛苦,因为我并不像其他姐妹那么顺利,很多试管后会发生的症状我基本都经历过了,包括后来的腹水。最让人难受的还是不断的挂号,排队,有时候医生的态度也不好,多问几遍问题还跟人急,挺糟心的。但不管怎么说,虽然失败了两次,但我现在已经成功有了自己的小宝宝。希望还在路上的姐妹加油,一定要保持好的心态。

参考资料