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目前,在我国要使“试管婴儿”、“人工授精”等人工生殖技术更广泛地服务于社会,面临着许多问题需要解决,诸如人工生殖技术的伦理道德、法律保护以及经费等,特别是对由试管婴儿派生出的赠精、赠卵、赠胚胎、代孕等缺乏规范,这即便是在试管婴儿技术开展较早的国外产生的纠纷也很多。

不育男子有望当爸爸。

医院试管婴儿技术又获新突破

最近,中国首例试管婴儿的诞生地———试管婴儿技术方面又获新突破,他们采用单精子显微注射助孕受精技术,使两名不育男性当上了准爸爸。

这项技术是把不育男性单个健康的精子挑选出来,在显微镜下将其注入到从女方体内取出的卵母细胞内,然后放入培养皿中,培养至分裂成早早期胚胎后再植入到女性的子宫腔中,由此孕育胎儿。

与针对女性输卵管阻塞难题的常规试管婴儿术不同,这项技术主要为极度少精、弱精症男性不育患者提供助孕帮助,使他们不必依靠他人供精。医务人员以往对不育男性也曾提取精液进行培育,但没有单个精子提取和培育技术,而只能成群地培育和输入到妇女子宫中,成功率很低。

不仅助孕还帮优生

医院所采用的单精子显微注射技术一般来说被称做第二代试管婴儿技术,试管婴儿技术目前已发展到第三代,先进的生殖医学研究已将人类生殖的自我控制推向新的极限。

第一代试管婴儿技术,解决的是因女性因素引致的不孕,主要针对输卵管堵塞等排卵障碍问题。由于输卵管堵塞,卵子无法到达子宫,完成受孕,因此第一代技术是把男性的精子和女性的卵子从体内取出,把它们混合于培养液中,使其直接接触而自然受精(即体外受精),然后把受精卵发育形成的胚胎植回妇女体内继续孕育。第一代试管婴儿技术目前应用最广泛。第二代试管婴儿技术则是解决因男性因素引致的不育问题,极度少精、弱精造成不易自然受精,医生在显微镜下,用直径5—7个微米的吸管将精选的单个精子吸进去,再打到卵母细胞中。同第一代技术相比,这要求更高的操作技术,对细胞不能产生损伤。而第三代试管婴儿技术所取得的突破是革命性的,它从生物遗传学的角度,帮助人类选择生育最健康的后代,为有遗传病的未来父母提供生育健康孩子的机会。具体方法是为选择试管婴儿技术生育儿女的夫妇,在试管中培育出若干个胚胎,在胚胎植入母体之前,按照遗传学原理对这些胚胎做诊断(此方法简称PGD),从中选择最符合优生条件的那一个胚胎植入母体。

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人类很多遗传性疾病都可以使用这种PGD方法避免遗传给后代,譬如地中海贫血、先天愚型、血友病、色盲等等。目前,中国第三代试管婴儿技术已完全成熟,医科大学附属一院生殖医学中心可以完成该类技术。

不能生育夫妇超一成

根据有关研究机构的调查,由于环境污染、化学物质的使用,男性不育的发生有上升趋势。据协和医院男科曹坚教授介绍,近年来,前往医院就治不育症的男性病人越来越多。检查所见主要指标——精子质量有所下降,导致我国男性生育能力呈下降趋势。此外,随着性传播疾病的逐年增加,也使男性生育能力受到不良影响。女性不孕症的上升趋势虽然不如男子不育症明显,但也同样不容乐观。

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根据统计资料显示,我国育龄夫妇中每八对就有一对不能生育。不能生育的原因,在男性方面的问题有无精症、精子稀少或精子形态异常等,而女性方面则包括有卵巢排卵异常、输卵管阻塞、子宫腔粘连和子宫内膜异位症等。

医生表示,一般而言,试管婴儿不是处理不孕不育症的首选治疗方法,因为它技术要求高、成功率低、费用大。一般只适用于:一、两侧输卵管阻塞;二、高龄;三、输卵管虽然畅通,但功能不好者;四、严重的男子无精症或重度精子稀少者;五、在各种治疗方法失败后,也可考虑试管婴儿技术。

据资料显示,育龄夫妇中1%由于输卵管堵塞、少精、弱精等因素,需要借助试管婴儿技术来实现生子夙愿。按照12亿人口的基数测算,就意味着全国至少有几十万、甚至上百万对夫妇存在做试管婴儿的需求。在妇产科,要求做试管婴儿的预约挂号已排到2000年9月份。

目前,以开展试管婴儿技术为重点的生殖医学中心在全国“遍地开花”,北京、湖南、广东、山东、上海、黑龙江、浙江、福建、重庆、海南、云南等省市共有50多家。

试管婴儿不菲的医药费用与正在升温的市场需求,激发了各地医疗机构参与开发的热情,有信息表明,目前不仅各医学院校及省市大医院纷纷开展此项研究,一些设备和医技力量达不到相应水准的区县级医院也正“跃跃欲试”。甚至一些私人诊所也打出“试管婴儿”的招牌。

试管婴儿是一项高、精、尖技术,包括的环节很多,某一环节发生误差,即导致失败。在全国最大的两个试管婴儿中心,医院的成功率在25%左右,成功率目前保持在25%至30%,均达到国际先进水平。

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参考资料