作为卫生部“先诊疗后结算”项目试点的北京大学人民医院首次公布了试点项目详细内容。“先诊疗后结算”模式是指患者在门急诊先预交部分押金，看完病后统一结算。卫生部医政司副司长赵明钢指出，新付费模式将与传统付费模式并存，并非强制实行，选择权完全在患者。
■解读
先诊疗后结算实为预付费制
“先诊疗后结算”项目公布之初，引起了各方猜测，“以后看病不用先交钱了吗?”“那不成透支消费向医院赊账了吗?”市民们议论纷纷，不少医院也坦言有点“雾里看花”的味道。
北大人民医院院长助理刘帆博士表示，“先诊疗后结算”只是对试点项目的笼统叫法，并非先看病后掏钱，患者看病前是需要支付一定金额的押金的。“把这种新的结算方式描述为一种预付费制更加准确”。
患者只需在诊疗卡内一次性储存押金或用信用卡先刷一次一定金额的预授权，诊疗结束时一次性结算即可。刘帆说，“预付费制是借鉴了酒店业押金制经验，都是存一定押金后，享受各种服务并从中逐一扣款，最后一次性结账。”这种模式不会影响医保报销。
多种付费方式患者自由选择
刘帆表示，实行预付费制之后，最传统的多次缴费方式仍然保留，医院将实现多种付费方式并存，由患者自由选择。对于公费医疗单位，公对公结账方式也将保留。
医院系统平台将可实现多种付费方式的自动切换，如果一开始选择预付费制，当余额不足时，患者仍可选择继续追加押金或转为传统缴费方式。
根据病种情况设押金指导价
看一次病要存多少押金合适呢?院方表示，院方正在抓紧制定一套针对不同病种不同科室的押金方案，预计年底在试运行前将向社会公布。刘帆说，“单病种费用押金方案”即给不同病种的患者开“押金指导价”，如让患者知道看一次消化内科、B超检查或看骨科、做核磁的大概价位，患者可根据指导价，本着自愿原则，一次性存入一定金额的押金。
刘帆表示，目前院方正在对账户管理系统进行改造，新的结算方式预计年底即可试运行。未来若试运行稳定将自动转为正常运行。
据了解，医院计划设讲解员，效仿移动营业厅的形式，设置专人对患者付费进行疏导和讲解。工作人员将可能会拿着移动POS机来给患者做支付结算。
■预付费制看病流程
患者挂号办理诊疗卡
预存现金或刷信用卡
医生问诊
医生根据检查项目刷卡
冻结卡内应扣金额
患者去各科室做各项检测
患者开药
最终结算