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近十几年来，地下非法代孕市场的黑幕不断曝光。在这种背景下，中国最重要的主流媒体直接指出了千家万户的血液焦点。即使文章旨在探讨代孕命题的可能性，也是出人意料的。社交媒体越来越积极地参与科学命题，吸引公众关注现代生殖医学技术的进步及其带来的生命伦理学问题。
王：作为自然妊娠疾病不孕不育的替代性系统解决方案，通过试管婴儿解决不孕不育问题和通过代孕解决不孕不育问题之间存在接力关系。然而，他们的伦理状况却大不相同。试管婴儿技术被允许甚至鼓励，而代孕技术则被怀疑和限制。也就是说，同样是技术替代，同样是花钱买技术，一个是实验室技术，另一个是人类技术，其背后复杂的社会、文化、宗教、心理认同和伦理辩护大相径庭，体现在对行政许可的政策和法律宽容上。
首先，试管婴儿作为一种技术选择的功能被放大了。其实试管婴儿这个说法是一种误读和误解。试管里没有婴儿，只有成功受精的胚胎从试管里取出。因此，准确的表述应该是试管婴儿(或IVF)。与坚硬狭窄的试管和人工创造的液体环境相比，胎儿只能生活在柔软、伸展和温暖的子宫中。
试管婴儿的误读和疯狂与一个科学奖项有关。2010年月，剑桥大学的罗伯特爱德华兹(robertedwards)获得了诺贝尔生理学或医学奖，以表彰他在1969年试管培育人类胚胎的成功，以及1978年7月25日世界上第一个实验室婴儿的诞生。后来被媒体评为试管婴儿之父。
媒体一宣传，试管婴儿可以出生的说法就广为流传。事实上，在当今世界，没有婴儿从试管里爬出来。也就是说，试管处理的是受孕阶段的技术干预，精子和卵子分别取出、配对、结合，在试管中观察妊娠是否成功，胎儿后续发育还得植入母体子宫。
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形象地说，就是把输卵管内精卵的喜鹊会改成实验室的试管，多少有些让人失望。但是，试管婴儿技术确实是一个很大的突破，实现了人类生殖的分离，解决了失去怀孕链条的夫妻的苦恼。到目前为止，人工生殖技术已经诞生了大约400万个孩子，给这些不孕不育的家庭带来了欢乐。但是，如果你做出了贡献，就不能把育种的功劳全部算在试管头上。
方：的确，从第一代试管婴儿或IVF到今天精准的辅助生殖手段，其技术深度和覆盖的受试者远远超过了几十年前对辅助妊娠的需求和学术认知。也就是说，困扰科研人员并耗费大量资金的不仅仅是人体功能衰退导致的不孕不育，还有病理问题导致的生殖障碍，如子宫切除、子宫内膜变性等医学问题。面对医疗代孕作为辅助生殖的手段，这些都会一一解决。
王：试管婴儿技术的背后，是技术与财富的纠缠。长期以来，luria一直被嘲笑破坏试管。大自然是吞噬金钱的咽喉，破损的试管是充满不确定性的医疗成果，包括支离破碎的生活图景。然而，在财富充裕的当下，人们似乎并不在乎花了多少钱(讨伐代孕并不是因为金钱的挥霍，而是生殖道德的越轨和婚外生育的救赎)，而是对生命自然过程的肢解不是小事。
怀孕活动原本是私人作业，现在却要让别人参与进来，这不仅挑战了血统传承的纯粹性，也因为优质精子和卵子的捐献和出售，为后代未来的婚恋带来了血统鉴定和隐性近亲繁殖的烦恼。更可笑的是，这也带来了不同世代同堂的伦理困境。
2009年11月26日，就在爱德华兹获得诺贝尔奖之前，在日本东京，27岁的饭岛夏美和53岁的母亲安倍昭惠(YokoAbe)召开新闻发布会，呼吁政府迅速制定相关法律，解决他们遇到的生殖伦理问题。原来饭岛夏美因为1岁时切除了子宫，无法怀孕，又不愿意接受没有后代的现实，所以决定通过腹部生孩子。出乎意料的是，商业途径受阻，她的母亲安倍昭惠被取代。孩子即将出生，安倍昭惠、饭岛夏美和孩子的关系很混乱。安倍是孩子的妈妈还是奶奶？饭岛爱是孩子的妈妈还是姐姐？虽然遗传关系很明确，但生殖关系混乱。同宫异代的新型家庭伦理关系由此诞生。
因此，在宣布爱德华兹获奖后，梵蒂冈(教廷)教廷生命委员会主席卡拉斯科
rasco）主教声称，爱德华兹的试管婴儿技术要对三种行为负责：一是让人类的孕育脱离了夫妻的身体行为（从体外受孕到婚外妊娠）；二是试管婴儿备卵过程中受精胚胎部分被摧毁，而生命是从精子与卵子结合开始，因此摧毁胚胎也就是杀人；三是催生了卵子和精子买卖市场。在西方文化和宗教环境中，孩子是上帝的礼物，孕育孩子是夫妻性爱的自然过程。但爱德华兹的人工生殖技术却要绕过夫妻的性爱和自然生殖过程，供卵医院要看助孕这必然会引起宗教人士和社会的反对。相对而言，代理妊娠在受孕环节之后通过他者身体（子宫）与人体技术替代完成生殖过程，遵循了自然生殖的过程，但是此子宫非彼子宫，由他者子宫完成生育并不构成血缘混乱，却带来妊娠的生命担当与亲子之爱的分离。同样是出租身体，出租子宫似乎变得与出租阴道（卖淫）一样构成道德与伦理脱轨，前提还是对现代婚姻制度的僭越。当然，出租阴道与出租子宫存在着目的与代价的差异。前者是情欲的需要，后者是生育的需要；前者只是短暂的身体交媾，后者却要经历十月怀胎的艰辛历程，甚至要冒生命风险。
在旧中国，夫妻双方认可的纳妾生子在许多家庭里都是生殖目的（传宗接代），但二房（未必有感情基础）的名分遮蔽了出租身体的案由，也逃避了法律的规制与道德与伦理谴责。旧时的奶妈制度，为商业利益应聘为他者的孩子哺乳，残忍地舍弃自己的孩子哺乳，本质上是出租乳房的哺乳功能，在商业社会的身体交易谱系里是被容忍的。现代社会里，非婚境遇的二奶生子现象将出租身体集合化（既出租阴道，也出租子宫），因为保留了交媾、生育与母系亲子关系的齐一性，虽然受到道德谴责，社会与伦理认同似乎不存在困惑。
方益昉：现在看来，代孕的主要瓶颈不是医学上的，而是市场和管理层面的，是社会伦理和道德层面的。临床实践中，将诸如此类宏大命题，全部堆砌在医疗界，供卵医院要看助孕由临床医生承担，非但不可能，而且不公平。历史观察表明，面临新技术的降临，社会的生态调节能力，一向超过人类自以为是的干预。200多年前，广州十三行行商开启的社会总动员，意外地成了全民接种牛痘、预防天花的开端，最终成为全球消灭天花的关键战役。我国民间智慧赢来的军功章，值得后人借鉴与颂扬。前提是，保持社会生态的良序运行，哪怕没有卫计委的管理设置，供卵医院要看助孕社会自我调节功能，最终也可能实现技术发展与人类需求的统一。
王一方：代孕的根本动因还是对传宗接代悬空可能性（比例约为10%）的认可程度，现代社会里，有一群坦然认可无后代结局的丁克家庭，对于他们来说，两人世界比儿女成群（穿越艰辛的养育历程）更惬意。从女权主义的角度看，女性彻底摆脱了生育机器的角色，获得只为爱欲而非生育的婚姻，是一份真正的身体与精神解放。而执着于家庭生育价值与儿孙满堂的人们，不顾夫妻双方的身体缺陷，不惜重金寻求实验室替代技术，甚至甘冒道德风险与法律禁令寻访代孕，以完成代理妊娠，也是技术、财富双轮驱动之下的婚外生育。代孕禁令之余还需疏导生育必然与必然生育的执着，坦然接纳或然生育与生育或然的自然法则，认同上帝扔骰子的结局。
不过，对于没有宗教情结的国人来说，这样的辩论似乎不构成心理压力与道德困惑，求子的现实考量才是最急切的。只是生命哲学与生殖伦理学的拷问不曾停止：其一，人类生殖化育天成的神圣境遇是否应该得到敬畏，还是应该彻底还原为赤裸裸的趋利避害的技术节目？其二，新技术及身体技术究竟是治疗，还是生殖干预，抑或生殖控制？新技术及身体技术的持续僭越挑战着何为恰当的生殖干预？，这些行为究竟是技术进步，还是对伦理法律的僭越？其三，新技术的目的究竟是救苦扶弱，还是助强？助狂？人工干预生殖的合理边界在哪里？生殖伦理的红线何以确立？这些问题，似乎都应该获得社会的共识。
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